医生报警抢救孕妇,选丈夫要擦亮眼睛!
发布时间:2020年4月3日 pm2:51
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9月28日消息:此前,陕西一名产妇坠楼身亡,引起了人们关于“患者做手术到底应该谁签字同意”的讨论,我的生命到底能不能由我做主?最近,海南一名孕妇被诊断出宫外孕情况危险,丈夫却不同意手术,医生决定拨打110电话报警。警察抵达医院维持秩序,患者丈夫终于意识到情况严重,同意手术并签署相关沟通知情同意书。
医生报警抢救孕妇,选丈夫要擦亮眼睛!
对这个病历的看法总结六个字: 不信任加不懂。这样的前提带来的后果有两种可能:1.病人不签字,产妇死亡;2.:花费很大的社会成本去救人,本来警察都只是维护社会治安的,这下子又多了一个任务,但医院出警督促病人签字,手术。本例虽然走了第二个途径,患者救活了,但绝对不能成为以后常规的解决办法,否则警察很累,医生很累,患者很累。

本来一个宫外孕,抢救的医生争分夺秒。把患者从死神身边拉回来。这下可好,又多了警察出警路上的时间,说不定什么时候就因为这个时间,又一活鲜鲜的生命理我们而去。

先来科普一下宫外孕的凶险。宫外孕是怀孕怀错了地方,怀到了输卵管或卵巢等部位,这些地方组织薄弱,长大了会破裂出血。
孕妇宫外孕情况危险丈夫不同意手术,医生报警抢救孕妇,你怎么看?

人的血液只有 4000-5000ml,出血大于800ml以上就可引起血压的变化,1000ml以上就有生命危险性。

宫外孕会死人吗?

宫外孕出血的速度每个人都不一样,有的宫外孕比如间质部妊娠破裂出血速度快,宫外无可引起腹痛,腹痛同时感觉想拉大便,一两小时的出血量都可以引起晕厥,休克甚至死亡。大概5年前,我们隔壁一个大医院的护士因宫外孕在家破裂,等家属赶来送到医院的时候,已经休克,心脏骤停,年轻的生命就这样说走就走了,哪怕她也是一个医护人员。

宫外孕流产型出血速度相对比较慢,腹腔内出血慢慢适应了有时候肚子痛不厉害,但出血时间久也会有危险。

看了上面的科普和分析了上面的病历,大家都可以判断,报警的孕妇应该是一个破裂型的宫外孕。短时间内有生命危险,需要马上手术。
孕妇宫外孕情况危险丈夫不同意手术,医生报警抢救孕妇,你怎么看?

或许大家说,如果产妇的老公早点了解一下好了,不至于动用警察出马,也不用事后被大家指责。这个办法好吗?如果你真的很厉害,对疾病的了解的程度有医生水平,那可以,但一般不可行。至少我作为妇产科医生,我也不敢说我掌握骨科或其他科的知识,碰到其他科的疾病,我都不敢说很了解。

其实最有效的办法是信任,记的小时候没有网络,没有电视,但周围的阿姨生了宫外孕,送到了医院,照样都治的好好的。那是80年代是一个信任的年代,信任她的医生就是最好的救星。每个人不可能都懂,但你不懂但相信懂诊断懂治疗的医生就可以了。不需要动用那么多社会成本。又是警察,又是医生的苦口婆心,又是院领导的出马。事情出来后又要那么多人去澄清事情经过,又要动用今日头条来做专题问答。

信任的缺乏会增加很多的社会成本,搞的现代人人人感觉累,人人自危。希望这个社会多一些信任,医患间的信任显得尤为重要。有一次,我在我的保胎孕妇群里感叹一下:医患信任值千金,我的可爱的孕妇们都说不止值千金。
孕妇宫外孕情况危险丈夫不同意手术,医生报警抢救孕妇,你怎么看?

 

我觉得这个事件最大的警示意义在于,广大医务工作者也必须加强法律知识的学习,明确自身的定位,不能因为规避风险而擅失职守。

医生害怕家属闹事不敢给病人治病,这和警察怕家属上访不敢抓小偷,是一个性质的问题,我们必须明确的是,对于生命垂危的病人,医生是他生命安全的第一责任人,只有救不了,没有不能救的道理,在《侵权责任法》中非常清楚的规定了

第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

所以医院的正确做法是,立刻申请由医院负责人批准,对患者实施手术,而不是和家属扯皮,如果因为扯皮耽误了抢救导致病人死亡,医院是有过错的,要承担赔偿责任,而只要依法合规,尽心尽力去救治,对于病人的死亡,医院才不承担责任。

在这个事件里面我们看到家属一方面对病人的危险认识不清,另一方面是基于对医生治疗水平的不信任,而拒绝签字,无知引发家属的偏见,偏见导致了医生的恐惧,这是非常典型的外行指导内行的行为,作为一个内行,要得到外行的允许才能履行职务,这是一种耻辱,既是对自己没信心,也是对患者的不负责任。

而在病人要不要做手术的问题上,警察也是完全的外行,我们不可能指挥医生,也不可能强迫病人家属签字,报警完全是多此一举,需要维持现场秩序,应该由医院的安保人员负责,只有当家属出现了过激的行为,构成扰乱医院正常秩序,才应该由警方介入处理,而拒绝签字,是家属的权利,这种权利也必须得到法律的保障,而不是被警察剥夺,医院在处理与患者,与患者家属的关系时,主次矛盾要分清,最根本的是挽救病人,只有在家属阻挠对病人实施抢救的情况下,才构成对医院秩序的破坏,如果只是单纯的不理解,可以在事后补课,进行教育,而在情况危急的时刻,必须首先对病人的生命负责。

我的哥哥是一名医生,对于医患关系的复杂性,我也有比较深刻的认识,但是当我们把家属会不会闹事,医院要不要赔钱放在病人的生命安危之上加以考量,就失去了对人的生命权最基本的尊重,也使人的生命失去了最后的保障,医生是捍卫人类生命健康的战士,并且无法被任何其他职业所替代,警察的武器是法律,医生的武器是医学,拿起武器去战斗,而不是在困难面前畏首畏尾。

正像每个警察要牢记自己的入警誓词一样,我想医务工作者也需要牢记《日内瓦医生宣言》,在困难面前,这是赋予我们力量的源泉

准许我进入医业时:我郑重地保证自己要奉献一切为人类服务。我将要给我的师长应有的崇敬及感戴;我将要凭我的良心和尊严从事医业;病人的健康应为我的首要的顾念:我将要尊重所寄托给我的秘密;我将要尽我的力量维护医业的荣誉和高尚的传统;我的同业应视为我的手足;我将不容许有任何宗教,国籍,种族,政见或地位的考虑介於我的职责和病人间;我将要尽可能地维护人的生命,自从受胎时起;即使在威胁之下,我将不运用我的医学知识去违反人道。我郑重地,自主地并且以我的人格宣誓以上的约定。

最近很多人关于这件事情都发表了观点。今天我看到一条消息,据说是当事医生所披露的,我个人感觉还是比较真实的。

那位医生说到:孕妇的丈夫之所以不签字同意手术,是因为不相信当地医院的医疗技术水平,要求转院到三亚医院进行手术。但是由于宫外孕破裂属于妇科急症,由于存在腹腔内出血的情况,如果不及时手术止血,患者存在生命风险。因此医院从患者安全考虑,不同意患者及家属转院,需要在当地医院立即进行手术。所以才引发了后面的一系列事情。

 

孕妇宫外孕情况危险丈夫不同意手术,医生报警抢救孕妇,你怎么看?

 

如果从这个角度,患者丈夫的出发点还是好的,希望妻子可以去医疗条件更好的医院进行救治,也是出于对妻子的,并不是恶意。但问题就出在对病情严重程度的不了解,以及对医院的不信任。

首先让我们来了解下宫外孕以及宫外孕破裂是怎么回事。

宫外孕就是指本来正常应该种植在子宫腔内的胚胎,种植到了子宫腔以外的地方,就被称为宫外孕。宫外孕发病率最高的部位就是输卵管妊娠。当胚胎在输卵管内发育到一定程度时,由于输卵管较细,不具备胚胎发育的条件,所以在胚胎长大的过程中,可能会导致种植的输卵管位置发生破裂,就类似于一个水管由于压力太大爆裂一样。此时就被称为宫外孕破裂,是宫外孕最凶险的并发症。

 

孕妇宫外孕情况危险丈夫不同意手术,医生报警抢救孕妇,你怎么看?

 

由于输卵管有着丰富的血供,尤其是越靠近子宫的部位,供血越丰富。一旦发生破裂,就会有大量的血流入腹腔。患者会由于失血过多导致休克甚至死亡。如果不能够及时手术止血,患者会有生命危险。

从医院的角度,没有任何一名医生会希望自己的患者得不到救治,导致死亡。而从家属的角度,当然也不希望自己的老婆死掉。一般宫外孕没有破裂时,患者症状可能并不明显,甚至有人无任何症状。这就导致了患者家属对病情的严重程度认识不足。而宫外孕破裂也是随时都可能发生的,病情可能很快就会有个巨大的变化。

作为医患双方,应该充分沟通并且给予一定的信任,这样才能使患者得到更好的救助。

医生是好医生,这个不必多说了。这个丈夫无论如何旁人或他自身如何解读,在这件事上决然不是个好丈夫。不要以他不懂去开脱,无知害死媳妇。更关键的是他无畏,无知的人害怕时候会没有主见,怕的慌了神,甚至会有些盲从,到这时候有个人给他出个主意马上就会去信,可他很有主意,而且坚定不移,任何人都会有不懂的事,在医院里不懂的事就多听医生的。我在这件事上最不懂的是他怎能做到如此无畏。这是怎么做到的。我觉得他不爱媳妇。生死攸关时候,他连爱人的话都不去听一句。我甚至觉得,如果他的妻子真的在这一次遭受不幸,他可能会携尸闹院。不可理喻,不可理解,不可想象。自己的爱人怀孕了,难道不该看一看最基本的产科常识么。太可怕了,真的太可怕了

我估计不是不同意,可能这是个两难选择题,可能选择了手术,以后就要不得孩子。不选择手术,可能孕妇有危险。老百姓真的太难了。没有真相之前请不要指责任何人,就想孕妇跳楼案一样。当然要是我我会选择手术。能和心爱的人度过一生已经很知足了。虽然有点小小的遗憾。

首先,宫外孕不比正常怀孕,就算是不做手术,孩子也不可能平安降生,妈妈也会遭受到很大的危险,对于一个不可能顺利降生的孩子来说母亲的生命重于一切。我非常赞同医生的做法,在这个医疗纠纷特别多患者家属对医生这个职业又有诸多的不理解的情况下,医生能做到及时借助警方的力量也要保住产妇的生命安全,这说明这位医生责任感很值得广大医护人员学习的榜样。作为患者家属不应该不听从医生的建议或意见。或者也可能他对宫外孕带来的危害不是很了解,才不同意手术,如果是这样,作为医护人员要没有必要在手术前跟他多费口舌浪费时间和精力,只需要告诉他,如果不做手术,不仅孩子保不住,你老婆也会永远的离开你!就可以了,剩下的就让医生做主吧!

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